Общие сведения.

На мировом рынке имеется целая группа материалов, относящихся к группе packable :

Solitaire (Kulzer)
Pyramid (Bisco)
Synergy Compact (Coltene)
SureFill (Dentsply/Caulk)
Filtec P-60 (3M)
Alert (Jeneric/Pentron)
Admira (Voco)
Prodigy condensable (Kerr)
Tetric ceram (Vivadent)
Definite (Degussa)
Ariston pHС (Vivadent)

Разработка новых материалов была связана с необходимостью дальнейшего совершенствования хорошо известных нам композитов (микронаполненных, микрогибридов). Основным их недостатком остаются: достаточно высокая полимеризационная усадка (около 3,5 %), связанное с этим нарушение краевого прилегания, сложность в работе.
Новые пломбировочные материалы просты в применении, обладают высокой прочностью, дают гораздо меньшую полимеризационную усадку (1,62 - 1,80 %, кроме Solitaire), идеальны для восстановления жевательной группы зубов. Все это позволило называть их заменителями амальгамы.
Такое значительное изменение свойств материалов обусловлено существенной модификацией полимера и наполнителя. 

В большинстве материалов класса конденсируемых отмечается повышенная загрузка неорганического наполнителя (например, в материале Alert (Jeneric/ Pentron) наполнение достигает 84%). Принцип конденсации новых материалов обеспечивает технология взаимосоединяющихся частиц наполнителя. Наполнитель представлен в виде точно разработанной смеси частиц разного размера (средний размер 0,6-0,7 мкм). При конденсации большие частицы соединяются с мелкими. Такое соединение между частицами придает материалу плотность и сопротивление, подобное амальгаме, в процессе конденсации. Эта технология дает основу для простоты достижения контактных точек и прекрасную устойчивость материала к износу.

В некоторых материалах для снижения усадки и повышения прочности использовано изменение формы неорганических наполнителей. Например, у Solitaire (Hereus Kulzer) наполнение неорганическими частицами составляет всего около 64% по весу (поэтому он имеет наибольшую усадку в этой группе), но частицы имеют небольшие шипы на своей поверхности и при уплотнении материала как бы сцепляются друг с другом, не давая ему "сползать". В Sinergy Compact (Coltene) частицы имеют форму спиралей и при уплотнении также сцепляются, поэтому материал хорошо держит форму.

В материале Definite (Degussa) значительно модифицирована органическая матрица: здесь в качестве основы используется керамический полисилоксан (цепь кремния и кислорода). Усадка после полимеризации такой матрицы значительно снижена.

Свойства конденсируемых композитных материалов и особенности их применения:

- высокая прочность к жевательной нагрузке;
- применяются для реставрации поверхностей, несущих большую окклюзионную нагрузку - I и II класса по Блэку;
- низкая полимеризационная усадка (на 40-45% меньше, чем в ранее известных композитах, что дает возможность иногда отступать от принципов направленной полимеризации);
- значительное снижение краевой проницаемости пломб;
- пластичны, но имеют плотную консистенцию;
- всем этим материалам для улучшения свойств необходима конденсация (сцепление наполнителя), хорошее уплотнение в полости цилиндрическими штопферами;
- возможное введение материала более толстыми слоями (3-4 мм, иногда единым куском!), чем при использовании ранее известных композитов, хотя некоторые врачи рекомендуют полимеризацию слоев в 1-2 мм;
- способствуют формированию оптимального контактного пункта в полостях II класса;
- дают возможность применения стандартных, более удобных и простых приспособлений при проведении реставрации (деревянные клинья, металлические матрицы).

Недостатки:

- чрезмерно высокое наполнение приводит к тому, что такой материал становится очень жестким, его пластичность падает, что вначале может создавать некоторые трудности при работе;

- чем больше процент наполнения неорганическими частицами, тем больше материал похож по свойствам на фарфор. С повышением модуля эластичности материала возрастает его хрупкость. Поэтому в точках супраокклюзии возможны сколы, следовательно, надо внимательно контролировать точки контакта при различных видах окклюзии;

- цена таких материалов несколько выше, чем обычных микрофильных гибридов ($8-12 за 1 г)

(по мат. журналов "Институт стоматологии", "Стоматолог-практик"  и газеты "Дантист")